O inicio do trabalho de parto

Entrar em trabalho de parto é sempre emocionante.

Durante quase 9 meses o bebé desenvolveu-se dentro do útero da mãe e está agora preparado para conhecer o mundo exterior.

A duração de um parto e o esforço dispendido diferem de mulher para mulher e até, na mesma mulher, de parto para parto. O trabalho de parto pode prolongar-se por 12 a 14 horas, se se tratar do primeiro filho. No entanto, isso não quer dizer que a grávida esteja a fazer força durante esse tempo todo. Aliás, essa fase poderá até durar apenas alguns minutos. Na realidade, o nascimento de uma criança passa por três etapas: a primeira começa com as contracções uterinas regulares e termina quando o útero apresenta 10 cm de dilatação; a segunda começa com o colo do útero dilatado e termina com o nascimento do bebé; já a terceira ocorre com a expulsão da placenta e das membranas.

RECONHECER O TRABALHO DE PARTO

Um dos principais receios da grávida, sobretudo se for a primeira vez, é não reconhecer o início do trabalho de parto.

Com a aproximação do final da gestação, qualquer contracção ou dor na barriga é tomada como um sinal.

As contracções de Braxton Hicks, por exemplo, podem ser facilmente confundidas com as contracções de parto, pois costumam ficar mais fortes e frequentes na fase pré-parto. No entanto, estas são irregulares, rraramente se sentem mais do que duas vezes por hora e podem localizar-se em distintos segmentos do útero (pelo que nem sequer o contraem no seu todo). Já as contracções de trabalho de parto começam devagar, tornando-se mais fortes, frequentes, dolorosas e com crescente pressão intra-uterina.

Relativamente à dor, a sensação é um pouco subjectiva, já que as pessoas reagem de formas diferentes perante o mesmo estímulo. Tudo depende do chamado “limiar de dor”, isto é, o momento em que um dado estímulo é reconhecido como doloroso.

Assim, se uma mulher tem um limiar baixo, sentirá a dor mais rapidamente do que outra com um limiar mais elevado, embora o estímulo seja igual. Por isso, para avaliar o início de trabalho de parto é fundamental medir a frequência e regularidade das contracções, e não a intensidade da dor.

A HORA DE IR PARA O HOSPITAL OU MATERNIDADE

A maioria das mulheres sente um conjunto de sintomas e sinais que indicam que entrou em trabalho de parto. No entanto, esses sinais não obedecem a uma ordem específi ca e, há casos, em que nem sequer se manifestam. Também é importante não esquecer que o trabalho de parto nem sempre progride de forma regular. Por exemplo, os sintomas podem surgir, desaparecer durante horas e depois regressar.

Por seu turno, as contracções, em vez de começarem com intervalos relativamente espaçados e com pouca intensidade, poderão repetir-se de 3 em 3 minutos desde o seu aparecimento, assemelhando-se em termos de dor às contracções que se verificam durante o parto. Isto não significará, no entanto, que estará prestes a dar à luz e geralmente há tempo de sobra para chegar à maternidade. Dequalquer forma, em caso de dúvida, o melhor é contactar o médico.

Regra geral, o trabalho de parto inicia-se quando surgem as contracções com intervalos regulares, de 20 a 30 minutos e duração de cerca de 30 a 60 segundos, ainda moderadas, que irão permitir que o útero fique mais fino, mole e curto, começando a dilatar-se. Este período, a que se chama fase lactente, pode demorar até 8 horas, embora seja mais curto para quem já teve fi lhos.

Esta fase não implica ainda o internamento.

Aliás, a grávida deve mesmo caminhar para aumentar as contracções e abreviar a chegada à fase seguinte.

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